每年5月5日是世界哮喘日，今年节日主题再次敲响健康警钟：确保每位哮喘患者均能获得规范抗炎吸入治疗。这句朴实的专业倡议，直接点破了临床中哮喘患者最普遍的用药误区。
在呼吸科哮喘慢阻肺戒烟门诊，我们常碰到这样的患者：口袋里装着急救喷雾，咳喘发作就喷一喷，症状缓解就随手搁置，等到病情加重才来就诊。久而久之陷入恶性循环，药没少用，哮喘却越来越难控制。
其实，急救药只是临时缓解症状的“灭火器”，规范抗炎治疗才是控制病情的“防火墙”。如果只注重应急缓解，不规范使用药物，气道慢性炎症会持续存在，稍有外界刺激，咳喘就会反复发作。
很多人觉得，哮喘一定会伴随明显的喘息声，其实并非如此。临床中还有一种更隐蔽的类型，叫作咳嗽变异性哮喘。
如果您或家人出现久治不愈的干咳、夜间或清晨咳嗽加重、运动后胸闷气短，千万别简单当作感冒未愈、支气管炎对待，这很可能是气道发出的健康预警。
哮喘不能仅凭自我感觉判断，精准诊断必须依靠肺功能检查。医生通过支气管舒张试验，判断气道气流受限的可逆性；借助呼出气一氧化氮测定，评估气道炎症水平。早筛查、早诊断，才能避免盲目用药。
吸入治疗是哮喘控制的核心手段，不少患者用药后效果不佳，大多忽略了操作细节。
1. 舒利迭（准纳器）
常见错误：不上药直接吸入；对着吸嘴呼气；吸气过浅过快；吸完不屏息、不漱口。
正确做法：
·打开：一手握住装置外壳，另一手大拇指推动拇指柄，将装置完全打开。
·装药：推动滑动杆，听到“咔哒”声，即完成药物装填。
·呼气：缓慢呼气，排尽肺内空气，切勿对着吸嘴呼气。
·吸气：双唇紧密包裹吸嘴，头部稍后仰，快速深长吸气至最大限度。
·屏息：移开吸入剂，屏息10秒后，再缓慢呼气。
·漱口：用药后用清水漱口、漱喉并吐出，预防口腔不适。
2.硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）
常见错误：简单摇晃两下、含住吸嘴按压后直接吞咽，操作随意。
正确做法：
·摇匀：取下保护盖，上下用力摇晃至少5秒。
·呼气：缓慢深呼气，尽量排空肺内空气。
·含住：双唇完全包裹吸嘴，紧密贴合不漏气。
·吸喷同步（关键）：缓慢深长吸气的同时，按压阀门喷药。
·深吸：持续吸气至肺部充盈，使药物顺利进入气道。
·屏息：吸气结束后屏息10秒，让药物充分沉积在气道。
·漱口：清水含漱10秒后吐出，切勿吞咽。
哮喘可防、可控、可长期管理，并非不治之症，无需默默忍受咳喘困扰。
如果您或家人存在长期反复咳嗽、夜间胸闷憋醒、换季频繁喘息气短等症状，欢迎及时前往我院呼吸与危重症医学科就诊。我们将提供一对一用药指导、吸入操作示范，量身定制个性化控喘方案，用心守护每一次顺畅呼吸。
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