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钥匙孔里除瘤——我院泌尿外科为肾癌患者“镜”启新生

信息来源:微信订阅号 时间:2026-04-07 文章点击率:14

拿到体检报告,看到“肾脏占位性病变”,不少人都会心头一紧:好好的肾脏怎么会长肿块是癌吗一定要切肾吗术后还能正常生活吗


这些担忧,是许多患者的共同心声。其实不必过度恐慌,随着泌尿外科微创技术日益成熟,无需大开刀、不必全切肾,就能精准去除病灶,最大限度守护肾脏功能。下面这则真实案例,就是最好的答案。


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案例纪实:一次体检异常,开启微创保肾诊疗

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2026年3月,49岁的陈先生在我院体检时,彩超提示右肾下极占位性病变。他平日并无腰痛、血尿等不适,这一结果让他十分不解及不安。进一步检查后,考虑恶性肿瘤可能性大。

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是观望还是手术?陈先生起初顾虑重重,担心创伤大、需切肾。医护团队耐心沟通,细致讲解微创方案,最终他选择接受腹腔镜下右肾部分切除术,一场微创保肾的诊疗就此展开。


为精准判断病灶情况,科室为陈先生完善肾脏增强CT及MRI检查。影像清晰显示:病灶局限于肾脏某一极,边界相对清晰,恶性病变可能性高,但未出现扩散转移迹象,具备微创手术治疗指征,保肾治疗可行性极高。


针对病情特点,泌尿外科迅速启动MDT多学科会诊,联合麻醉、影像、病理等科室综合评估,从身体耐受度、病灶特点、治疗意愿等方面量身制定方案。


手术方案核心明确:微创切除病灶、最大限度保留正常肾组织、保护肾功能,相比传统开放手术,该术式创伤小、出血少、肾缺血时间短、恢复更快,能最大程度保留肾功能。患者及家属听完讲解后,欣然同意手术方案。 

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手术当日,麻醉团队精准护航。泌尿外科团队仅在腰部做3个约1cm的微小切口,在高清腹腔镜视野下精细操作,完整切除肿瘤、仔细缝合创面,并严格控制肾血管阻断时间。手术顺利完成,术中出血量不多,真正实现“钥匙孔里除瘤”。

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术后,护理团队为陈先生制定个体化快速康复方案,做好疼痛管理、并发症防控、饮食活动指导及心理安抚。在精心照护下,他恢复顺利,伤口愈合良好,肾功能稳步恢复,很快康复出院。


术后3天复查,7天随访,患者恢复情况良好。

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健康科普:肾脏占位,你最关心的3个问题



01


查出肾脏占位,一定要手术吗?


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不一定。

·体积小、边界清、考虑良性的病灶,可在医生指导下定期复查监测;

·可疑或确诊恶性肿瘤,治疗已从“全切肾脏”转向保肾控瘤,微创肾部分切除、精准消融等方式,均可在控制肿瘤的同时保护肾功能。


核心原则:量体裁衣,既要控瘤,也要保肾。


02


什么是腹腔镜下肾部分切除术?


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这是治疗局限性肾癌的主流微创术式。通过腹部微小切口,在腹腔镜放大视野下精准切除肿瘤并缝合创面,具有创伤小、出血少、恢复快、保肾效果好等优势,能让患者更快回归正常生活。


03


治疗及出院后要注意什么?


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治疗期间配合检查与护理,警惕出血、感染等并发症,合理营养、适度活动。


出院后务必定期复查腹部CT、肝肾功能等;戒烟限酒,避免滥用肾毒性药物;出现腰痛、血尿等不适及时就医。


从体检异常的焦虑,到微创除瘤的安心,再到顺利康复,陈先生的经历,正是我院泌尿外科“以最小创伤,守护最大肾功能”理念的生动体现。


面对肾脏占位,不必谈“瘤”色变。早发现、早诊断、科学治疗,就能守住健康。