10月23日，桃源县人民医院与协作指导医院县第三人民医院医疗团队通力合作，成功为一复杂盆腔包块患者进行手术治疗，确保患者在最短时间内得到有效的诊断和最佳治疗，真正为患者驾起一条通畅的生命“高速路”。

时间追溯至20天前，一个平凡的日子因一场紧急救援而变得很不平凡。
 

 

病例介绍

 

家住漆河镇49岁的李阿姨，近期遭遇了健康困扰，前往我院协作指导医院县三医院就诊，经彩超检查发现盆腔包块。结合病史，李阿姨近两个月来反复出现“月经淋漓不尽”等妇科症状，且自身合并有高血压病史、贫血病史，医生建议住院治疗。

入院后，完善相关检查，盆腔彩超示：双侧附件囊性包块。（右附件区见60mm×46mm囊性结节，左附件区见51mm×34mm囊性非均质性结节）。

讨论· 病情复杂急求助

盆腔包块如此巨大，如何安全取出？取出过程中有何风险？若术中广泛粘连如何处理？术中血压如何维持稳定？如何保证腹压突然下降的情况下，全身重要脏器的血流灌注？术中发现意想不到的情况怎么办？……

 

 

县三医院妇产科团队与普外科团队认为，李阿姨体型较肥胖，术中腹腔内可能存在严重粘连，且盆腔包块性质不定等其他一些不确定因素。这对主刀医生及手术团队的技术操作、临床经验、团队合作和毅力耐心都是极大挑战。

针对这一系列问题，县三医院医疗团队决定借助协作指导医院——县人民医院的力量。报备双方医务部之后，两院医疗团队进行疑难病例讨论，共同评估病情及手术风险，并对术中可能发生的情况做出应对方案，务必将手术风险降到最低。

一切准备就绪，由县三医院妇产科主刀手术，县三医院普外科团队与我院驻县三医院的普外科医生文海明协助手术。我院妇科团队专家在桃源随时待命，拟处理突发情况。

合作· 精准手术卸“重担”

 

管床医生与李阿姨及家属沟通，着重交代病情及手术风险，拟行腹腔镜下探查术。

两院专家迅速集结，手术正式开始。

尽管做好了充分的准备，但在术中看到李阿姨盆腹腔内粘连的严重程度依然超乎想象，大网膜及肠管与前腹壁形成致密粘连，盆腔脏器完全无法显露，想要腔镜下直接探查盆腔太过困难。通过评估，手术团队决定呼叫我院妇科专家紧急支援。

我院妇科专家副主任医师朱红英立即前往三医院手术，为避免术中风险，决定转为开腹手术。朱教授将粘连的大网膜及肠管逐一仔细松解、分离后，术野逐渐开阔，虽然粘连致密，但手术团队通过精湛的技术和一丝不苟的耐心，逐渐将解剖层次慢慢恢复，病灶充分暴露，随后，两院专家联合行“双侧输卵管切除及双侧卵巢囊肿剔除”，手术成功了。

术中患者各项生命体征平稳，手术历时约6小时，术中失血量仅200ml。

术后，通过精心护理，李阿姨恢复良好，对两院专家的联合治疗深表感谢。

 

此次手术的成功，充分彰显了县人民医院与县三医院协作指导的良好效果。桃源县人医院将不断精进技术和服务，全方位提升县三医院的医疗服务能力，相信在双方的共同努力下，未来将有更多的创新和突破，为当地百姓带来更多福音。