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我院检验科开展血清淀粉样蛋白A（SAA）检测

信息来源： 时间：2023-11-01 文章点击率：369

 



为了提高疾病诊断正确率，有效鉴别细菌病毒感染，使临床诊断证据更加充分，让抗生素不再滥用。目前，我院检验科开展新项目——血清淀粉样蛋白A(SAA)检测。 


 


SAA项目介绍


血清淀粉样蛋白A（SAA）是急性时相反应蛋白，在肝脏中由被激活的巨噬细胞和成纤维细胞合成。


● SAA 不仅在机体受到细菌感染时升高,其在病毒感染时亦有显著升高，细菌感染时升高的幅度大于病毒感染。

 

 

                             

● SAA 也是感染早期的敏感指标，其敏感性高于C反应蛋白（CRP），且SAA浓度不受性别和年龄影响。通常情况下，SAA阴性可排除感染。

 


● SAA 还具有快升快降的特点，机体受感染，4-6h内即可迅速升高约1000倍；在病原体被清除后又可迅速的降低至正常水平，是评价治疗效果的灵敏指标。

 


SAA检测的临床意义

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● 检测 SAA 对于辅助诊断病毒感染具有重要价值，SAA 水平持续高于 10mg/L且低于 100mg/L，病毒感染可能性大。


● SAA 在细菌感染急性期的水平显著高于病毒感染急性期，SAA 水平持续高于 100mg/L对于细菌感染的急性期具有较强的提示性作用。


● SAA 可作为独立的因素对细菌、病毒等感染性疾病及炎症进行严重程度判断，大于 500mg/L 则提示病情严重。


● SAA 联合 CRP 检测可对病毒和细菌感染进行早期识别：

 

 


SAA与其他项目的联合检查

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SAA、CRP联合血常规检查，被称为临床检验新三大常规。通过非特异性感染指标的组合使用，从而获得快速的、特异性的辅助诊断效果。


SAA、CRP联合检测更能体现优势互补，对细菌、病毒感染的诊断和鉴别诊断多一份依据，对临床判断并非是简单的重复检查，而是1+1>2，使感染性疾病临床诊断的准确性提高，结果更可靠，参考价值更大。


血常规、CRP、SAA的联合应用，能够有效避免抗生素的滥用，具有重要意义。

 

 

 


SAA在常见疾病中的应用

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● 儿童呼吸道感染应用
上呼吸道感染是很常见的儿童多发病，呼吸道感染的病原体是细菌和病毒感染，根据感染微生物种类及部位的不同分为普通感冒和流感、急性扁桃体炎、喉炎、鼻炎等，如不能及时判断感染类型延误病情或者长时间不愈都会进一步促使发展为儿童肺炎或支气管炎。联合检测 SAA 和 CRP可用于儿童上呼吸道感染及细菌和病毒感染区分。

● 儿童手足口病应用
手足口是儿科常见的肠道病毒引起的传染性疾病，主要在手、足、口有红色疱疹出现，早期诊断对治疗控制病情十分重要，耽误病情会引发脑炎、脑脊髓炎、肺水肿。手足口病 WBC 变化不明显，但是 SAA 和 CRP 会升高， SAA 升高很明显。


● SAA 与新生儿脓毒血症 
SAA 是新生儿早期败血症标志物，在0、24 、48 小时测定值均高于非败血症新生儿，与 CRP 相比升高更快。


● 儿童腹泻应用 
小儿感染性腹泻又称小儿肠炎，可由很多病原引起。病原不同，治疗原则也不同，所以孩子一旦出现腹泻，CRP和SAA 帮助弄清细菌或病毒感染，明确诊断。


● 术后诊断应用 
ICU是感染发病的高发部门，术后患者感染可能性大，感染、炎症、外伤后几天产生一系列细胞因子，在其调控下，SAA 和 CRP 会迅速升高，SAA 和 CRP 能早期识别感染，对患者预后有巨大价值。

 

检验科温馨提示


如果您有检验检查方面的困惑，建议您及时来院咨询专业医生，早日排除疾病困扰。

 

 

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